脳外科で良く使う略語(りゃくご)

脳外科で良く使う略語をまとめています。 のうげ略語ナンバー1ブログを 目指しています!




エステ・脱毛・フェイシャルのエルセーヌ

A

ABCD2スコア TIAの中で特に脳梗塞に移行する危険性の高い患者を選ぶのに使う

ACA   前大脳動脈

Acom 前交通動脈「エーコム」といいます。脳動脈瘤の好発部位。

AchA   前脈絡叢動脈(ぜんみゃくらくそうどうみゃく)。「アンコロ」とかいいます。

ACT   活性化全凝固時間。アンギオ検査中に良く聞く用語です。

ACTH   副腎皮質刺激ホルモン

AD     アルツハイマー病

ADC 見かけの拡散係数。MRI用語でDWIとセットで脳梗塞があるか判断します。

ADH   抗利尿ホルモン

ADL (Activities of Daily Living)の略で、「日常生活動作」

AED 抗てんかん薬

AEDH 急性硬膜外血腫「エピドラ」といいます。

Af 心房細動 atrial fibrillation の略です。

AICA 前下小脳動脈「アイカ」といいます。

ALS   筋萎縮性側索硬化症

AN 動脈瘤「アニュリズムまたはアニャリズム」の略語です

ANS 自律神経系

AO   大動脈 アオルタって略さず言う場合が多いかな

ASA 全脊髄動脈

ASDH 急性硬膜下血腫

AtoA 動脈原性脳塞栓症「エートゥーエー」って言います。

AVF 動静脈ろう

AVM 動静脈奇形

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B

BA 脳底動脈

BBB   血液脳関門

BOT バルーン塞栓試験

BIH 良性頭蓋内圧亢進症

BP 血圧(BPはbloodpressureの英語略で、他にもドイツ語でBDなどといったりします。意味は同じ)

BPAS ビーパスっていいます。脳底動脈の、かい離を調べるMRI検査の一つ。

BPPV 良性発作性頭位めまい

BS  血糖値

BT   脳腫瘍

C

CA   脳卒中

CAS 動脈ステント留置術 「キャス」とかっていいます。

CAG 頚動脈造影

CBF 脳血流量

CBV 脳血液量

CCA 総頚動脈

CCF    内頸動脈ー海面静脈洞瘻

CEA 頚動脈内膜剥離術

CHADS2スコア 心房細動のPtにおける脳梗塞発症リスクの評価の指標

CI 脳梗塞 セレブラル インファークションってよんでます。

CP angle   小脳橋角部

CPP 脳灌流圧

CPR   心肺蘇生法

CSDH 慢性硬膜下血腫 「ズブドラ」とかいわれると思います。

CSF 脳脊髄液

CT   コンピュータ断層撮影

CTA コンピュータ断層【動脈】撮影

CTV コンピュータ断層【静脈】撮影

CVA   脳血管障害

CVD   脳血管疾患

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D

DAI びまん性軸索損傷

DAT アルツハイマー型認知症

DBS   深部脳刺激療法

DI   尿崩症

DIC   汎発性血管内凝固症候群

DIND 遅発性虚血性神経脱落症状

DIV 点滴静注。

DM 糖尿病

DSA デジタルの血管造影

Dissection ダイセクション 動脈などのかい離をいいます。略してダイセクなどと言ったりします。

DTI 深部損傷褥瘡

DVT 深部静脈血栓症

DWI 拡散強調画像。ディフュージョンっていいます。

【ベルタ葉酸サプリ】

E

ECA 外頚動脈

EDH   硬膜外血腫

EEG 脳波

EOM   外眼筋運動

EPI てんかん

髪をケアするドライヤー

F

FA 大腿動脈 「へモラール」という先生もいます。

Fa 家族。Fa面会とかっていいます。

FS   顔面痙攣

F/U フォローアップの略。経過観察などで使う。

G

GCS   グラスゴー・コーマ・スケール。意識評価のツール

GF 握力。GP って言う人もいます。

GH   成長ホルモン

GP 握力。GFって言う人もいます。

H

HI   頭部外傷

HICH 高血圧性脳出血

HIA 高吸収域 MRIの画像の時たまにカルテに書いてあります。白い部分です

HR 心拍。健常者であれば脈拍数とほぼ一致する。正常値は60~80回/分。

Hr 尿。ハルンといいます。

濃いヒゲを何とかしたい!自宅で気軽にヒゲ対策!【ゼロファクター】

I

IA   脳動脈瘤

ICA 内頚動脈 たまにAを省いてICと書く医師がいる。

ICH 脳内出血 カルテによく出てきます。

IC-PC 内頚動脈-後交通動脈分岐部

ICP 頭蓋内圧

IH   脳内血腫

IICP   頭蓋内圧亢進

IMA 顎動脈

ITT   インスリン負荷テスト

IV 静注。主にワンショット。

IVH   脳室内出血




J

JCS ジャパン・コーマ・スケール。意識レベルを表す指標 JCS清明などいいます

K

KT 体温

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L

L 腰椎

LIA  低吸収域

LHRH   黄体形成ホルモン放出ホルモン

LP   腰椎穿刺

LSA レンズ核線条体動脈(穿通枝)

M

MCA 中大脳動脈

MCH   緊張性頭痛

MMA 中硬膜動脈

MMT   徒手筋力検査

MRA MRIでやる動脈の血管造影 。造影剤は使わないのがポイントですね

MRI   磁気共鳴画像

MRV MRIでやる静脈の血管造影。やっぱり造影剤は使いません

MS   多発性硬化症

MT  マーゲンチューブ。Mはドイツ語で胃、チューブは英語で管を足して作られた言葉です。

N

NC ナースコール。「NCあり」「NC押せる」などと書きます。

NOAC 薬剤。ワルファリンに代わる内服薬

NPH 正常圧水頭症

O

OA 後頭動脈

OphA 眼動脈

OPLL   後縦靭帯骨化症

OT 作業療法士

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P

PA 橋動脈

PCA 後大脳動脈

PCNSL 中枢神経原発悪性リンパ腫

Pcom 後交通動脈

PD   パーキンソン病

PET ポジトロン断層撮影

PICA 後下小脳動脈

PNET   未分化神経外胚葉性腫瘍

PSP   進行性核上性麻痺

PT 理学療法士

PTA 経皮的血管形成術

PVL   脳室周囲低吸収域

R

REZ 顔面神経根部 この部分の刺激で、顔面痙攣となる。

RF   網様体

RIND   可逆性虚血性神経症状

rt-PA 血栓溶解療法

RT  放射線技師

S  

S   仙椎

SAH クモ膜下出血 「ザー」とか、いいます。 私の施設では、「ズバラ」とか、いいます 。

SAS   くも膜下腔

SCA 上小脳動脈

SCU 脳卒中ケアユニット

SDH   硬膜下出血

SIADH 抗利尿ホルモン過剰分泌症候群

SN   黒質

SPMA   脊髄性進行性筋萎縮症

SpO2 経皮的動脈血酸素飽和度。動脈血中のヘモグロビンが酸素とどのくらい結合しているかをパーセントで表示したものである

SRS 定位的放射線治療

SS S状静脈洞

SSS 上矢状洞

ST 言語療法士

STA 浅側頭動脈

SU 脳卒中専門病棟

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T

T   胸椎

TCD 経頭蓋ドップラー

TIA 一過性脳虚血発作(そのままティーアイエーっていいます)

t-PA   組織性プラスミノーゲン活性化因子

TRH   甲状腺刺激ホルモン分泌ホルモン

TSH   甲状腺刺激ホルモン

Tx   treatmentの略で治療。xは略語だよって意味で、直接関係してないです。

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V

VaD 脳血管性認知症

VA 椎骨動脈

VAG 椎骨動脈造影

VBI 椎骨脳底動脈循環不全

VA-shunt   脳室心房シャント

VP-shunt    脳室腹腔シャント

 

 

動脈血管だけの略語(りゃくご)はこちらから→

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脳外科でよく使う脳血管の略語(静脈のまとめ)




●静脈

SCV 上大脳静脈

SSS 上矢状静脈洞

SAV 上吻合静脈(トロラード静脈)

GCV 大大脳静脈(ガレン静脈)

 

IAV 下吻合静脈(ラベ静脈)

IJV 内頸静脈

SPS 上錐体静脈洞

IPS 下錐体静脈洞

SOV 上眼静脈

ISS 下矢状静脈洞

 

動脈だけのりゃくごはこちらからどうぞ→

 




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脳外科でよく使う脳血管の略語(動脈のまとめ)

本日から、脳の血管だけの略語集を作りたいと思います。




●動脈

ACA 前大脳動脈

MCA 中大脳動脈

PCA 後大脳動脈

Acom 前交通動脈 エーコム

Pcom 後交通動脈 ピーコム

OphA 眼動脈

BA 脳底動脈

VA 椎骨動脈

ECA 外頸動脈

ICA 内頸動脈

CCA 総頸動脈 首でECAとICAにわかれます

 

以上がメインの動脈です。

よくカルテで見るのでよーく覚えましょう♪




さらにマニアックな血管の紹介です。ここまでわかれば一人前!?

SCA 上小脳動脈

PA 橋動脈

AICA 前下小脳動脈  アイカ

PICA 後下小脳動脈  パイカ

AChA 前脈絡叢動脈  アンコロ

ASA 全脊髄動脈

IMA 顎動脈

MMA 中硬膜動脈

OA 後頭動脈

STA 浅側頭動脈

LSA レンズ核線条体動脈(穿通枝)

 

静脈だけのの略語はこちらからどうぞ→

 

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脳梗塞とは?脳梗塞って何?




脳梗塞とは

動脈や細い血管が狭くなったり、詰まって閉じてしまったことにより、脳の血流が低下したり途絶することで発症する。

寝たきりの原因疾患の第1位

病型が3つに分けられる

  • 1 アテローム血栓性脳梗塞 34%
  • 2 心原性脳梗塞 27%
  • 3 ラクナ梗塞 32%

発生機序が3つに分けられる

  • 1 血栓性
  • 2 塞栓性
  • 3 血行力学性

 

 




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脳卒中(のうそっちゅう)とは?脳卒中(のうそっちゅう)って何?




死因の順位

  • 1位 悪性新生物
  • 2位 心疾患
  • 3位 肺炎
  • 4位 脳卒中

となっていて、年間死亡数は約13万人

脳卒中の原因は?

高血圧や糖尿病、脂質異常症、腎機能障害、心疾患、動脈硬化などさまざまな合併症からおこる

脳卒中の種類は?

脳梗塞 75.9%

脳出血 18.5%

くも膜下出血 5.6%

3種類あり、脳梗塞が圧倒的に多い

※数字は脳卒中全体の内訳

治療内容は?

●超急性期(発症~数時間まで)

脳梗塞の場合

  •  rt-PA静注療法(発症から4.5時間以内)
  •  機械的血栓回収療法(発症から8時間以内)

早いほど予後がよい。

脳出血&くも膜下出血の場合

出血の増大や再出血を起こしやすいので早いにこしたことはない。

●急性期(発症~数日まで)

1~2週間の点滴治療と急性期リハビリテーションを行う。

48時間以内に症状が進行する進行性脳卒中は・・・

全体 14.7%

アテローム血栓性脳梗塞 20%

高血圧性脳梗塞 15.4%

アテローム性血栓性塞栓 14.5%

心原性脳塞栓症 13.7%

●回復期(急性期治療終了後~退院まで)

リハビリテーションと再発予防のための内服治療




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【ゴロ合わせ】超簡単!?12対ある脳神経(のうしんけい)の覚え方

今まで様々な脳神経のゴロ合わせの覚え方をみてきました。

その中でも私が最もおススメする脳神経の覚え方をご紹介します!

このゴロ合わせさえ覚えておけば大丈夫!!!!!!




12対ある脳神経(のうしんけい)の覚え方

1 嗅神経 一休さん(休さん)

2 視神経 にしん(しん)

3 動眼神経 散瞳(どう)

4 滑車神経 かっしゃ(かっゃ)

5 三叉神経 3とみせかけて5(3とみせかけて)

6 外転神経 無害(害)

7 顔面神経 七面鳥(面鳥)

8 内耳神経 初耳(耳)

9 舌咽神経 のどを吸引(のどを引)

10 迷走神経 10名様迷走(10名様迷走)

11 副神経 いい服(11服)

12 舌下神経 いつしたか?(12したか)

 

っきゅうさん,しん,さんどう,かっゃ,さんとみせかけて,

がい,しちめんちょう,はつみみ,のどをきゅういん,

じゅうめいさまめいそう,いいふく,いつしたか?」

 

これをスラスラ言えるようになったころには、

あなたは脳神経マイスターですわ♪

 

 

さらに脳神経マスターになるためには・・・

次のつを一気に覚えましょう!!!

①感覚性:脳に感覚情報だけを伝えるのもの

『いち、には、感覚』

嗅神経視神経内耳神系感覚神経

②運動性:筋の運動を支配するのもの

『さんしろう、胃にいい運動』

動眼神経滑車神経外転神経12舌下神経11副神経、運動神経

③混合性

『ゴマ納豆、混ぜて食う』

三叉神経顔面神経10迷走神経ぜて舌咽神経

④副交感性

『みなと区で服交感』

動眼神経顔面神経10迷走神経舌咽神経副交感神経

 




補足

英語では、クラニアールナーブ(cranial nerve)って言います。

脳だからってブレイン(brain)nerve ではないってのがミソです!

 

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MRI検査の撮影略語(りゃくご)と読み方と意味

DWI ディフュージョン。拡散強調画像

水分子の拡散運動を画像化したもの。

拡散が障害➡高信号(白く光ってたら)➡脳梗塞➡入院治療ってイメージですかね。

ADC エーディーシー。拡散係数画像

FLAIR フレアー。

クモ膜下出血時に高信号にうつる

T1 ティーワン。

主に造影剤を使用して検査することが多い。主要部分が白く染まります。

T2 ティーツー。

水は白くうつる。

T2* ティーツースター。

出血している場所が黒くなります。

MRA エムアールエー。磁気共鳴血管造影法

MRI  エムアールアイ。磁気共鳴画像法

MRS エムアールエス。磁気共鳴スペクトロスコピー

PDW プロトン密度強調画像。

AVMやAVFなどのシャントを有する疾患に有用です。

 

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頭部造影CT(CTA)検査とは?




本日は、当院で最近実際に起きた症例についてお話したいと思います。

CT検査は、なじみがあると思いますが、CTA検査になると・・・

 

「あまりよく分からないなぁ~」

「前処置はどうするんだっけ?」

「生食をつなげばいいんでしょ!」

 

などCTよりも検査数が無いため忘れる方も多いと思います。

 

そもそも頭部造影CT検査(CTA)とは・・・

 

普段よく撮るCTで頭の血管も、もちろん写っています!

がしかし、これで動脈瘤があるとか、

狭窄があるとか画像で見るのは中々困難を要します。

 

そこで、造影剤(血管を染まらせる薬)を用いると血管も明瞭に描出され、

テレビでみる3次元(3D)の画像やより正確な診断が可能となります。

 

と、まぁこんな感じです。

 

ここからが本題です。

 

検査をする際に造影剤を流すためのルートをとるのですが、

右手左手に刺すでだいぶ検査に影響が出るって知っていました?

私は今回初めてその重要性を知りました。

 

まずは画像ををご覧ください!

下の画像はオレンジ色の線(あごのあたり)

の断面図(輪切り画像)です

そして順番に約1秒後の撮影している画像です。

どこが染まっているか分かりますか??

 

 

正解は・・・

左の静脈が染まったあとに右の静脈が染まっています。

分かったあなたは、かなりの画像通ですネ!ブラボー!

 

ここで本題に話を戻しますと、

この患者さんは左手(肘静脈)

ルートを取りました。

 

結論から言いますと・・・

左手から入った静脈が、

心臓に戻らずにそのまま逆流して

総頸静脈に入ってしまったのです。。。

 

本来心臓にもどったあとに動脈として

脳に上がってきます。

 

通常の撮影では、

今回紹介した画像のように、

動脈が上がってくるのを見ながら、

染まったら撮影するのです。

 

なんで今回このような事が起きてしまったのか?

それは解剖学的な問題があるのです。

 

人間の体の血管は右手より左手からの方が心臓に行くまでに距離があります。

構造も右より左の方が脳に逆流しやすい構造になっています。

 

なので、頭部造影CT検査(CTA)の時はなるべく右手で行ってくださいね♪

 

しかし今回のケースは稀ですのでこの限りではありません。

 

検査を行う上でよい検査ができる場所 Best3

 

1 の正中肘静脈(尺側)
2 の正中肘静脈(とう側)
3 左の正中肘静脈

 

CTA撮影は高い圧力(勢いよく)で造影剤を入れるので

太く中枢よりの血管の方がいいのです。

 

くれぐれも右がいいからって手の甲とかでルートを取らないでくださいねw

【補足】
CT検査で使用される造影剤は、「ヨード造影剤」と呼ばれるもので、

通常、腕の静脈から注入してスキャンを行います。

造影剤を静脈注射して撮影するCT検査のことを「造影CT検査」、

造影剤を使わないCT検査のことを「単純CT検査」といいます。




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脳外科でよく聞く薬

●浸透圧利尿薬

グリセオール
適応 頭蓋内圧亢進、頭蓋内浮腫

20%マンニットール
適応 脳圧降下、脳容積縮小が必要の時

●抗血小板薬

バイアスピリン
適応 一過性脳虚血発作、脳梗塞、心筋梗塞

パナルジン
適応 アテローム血栓性梗塞の再発予防、ズバラ後のスパズムによる血流障害の改善

プレタール
適応 ラクナ梗塞や主幹動脈の狭窄による梗塞の再発予防

プラビックス
適応 ECAの狭窄や主幹動脈の狭窄

●抗凝固薬

ワーファリン
適応 脳塞栓症、肺塞栓症、心筋梗塞の治療とか予防

t-PA
適応 発症4.5時間以内の脳梗塞

●ホルモン剤

プレドニン
適応 脳浮腫、髄液循環障害による頭蓋内圧亢進症状

水溶性ハイドロコートン
適応 外科的ショック

パーロデル
適応 乳汁漏出症、下垂体腺腫(ope適応じゃないもの)

サンドスタチン
適応 オペ後またはオペ困難な巨人症で成長ホルモン、ソマトメジンC分泌過剰の改善

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●偏頭痛薬

ゾーミッグ
適応 偏頭痛

イミグラン
適応 偏頭痛

●抗てんかん薬・亢痙攣薬

デパケン
適応 てんかん、てんかんに伴う性格行動障害

テグレトール
適応 てんかん、躁うつの躁の時、三叉神経痛

アレビアチン
適応 てんかん

フェノバール
適応 てんかん、不眠症

エクセグラン
適応 他の抗てんかん薬では治療困難な部分てんかん

マイスタン
適応 他の抗てんかん薬では十分な効果が得られない部分発作

●向精神薬

パキシル
適応 うつ状態、パニック状態

デパス
適応 うつ病、神経症、心身症、緊張性頭痛、睡眠障害

●催眠鎮静薬・抗不安薬

セルシン、ホリゾン
適応 てんかん重積状態における痙攣抑制

アタラックス-P
適応 神経症による不安・緊張・抑うつ、麻酔前投薬

●パーキンソン病

シンメトレル
適応 パーキンソン症候群、脳梗塞後遺症に伴う意欲・自発性低下

パーロデル
適応 パーキンソン病

ネオドパストン
適応 パーキンソン病

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